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随着国家医用耗材集中带量采购进入常态化、制度化实施阶段,集采政策不断优化,集采范围进一步扩大,产品价格大幅下降,有新问题正在慢慢衍生出来。
骨科脊柱类耗材集采“尘埃落定”
据不完全统计,截至5月29日,已经有北京、天津、山东、山西、江西等25个省份和新疆生产建设兵团正式落地降价后的骨科脊柱类耗材中选产品,其余省份也将于近期陆续开始执行。
2022年9月,第三批国家组织高值医用耗材集采聚焦骨科脊柱类耗材,本次集采拟中选企业152家,拟中选产品平均降价84%。
具体来看,占脊柱手术量三分之一的胸腰椎后路固定融合术,其耗材平均每套价格从3.3万元下降至4500元左右;技术较新的胸腰椎微创手术所使用的耗材,平均每套价格也从近4万元下降至5600元左右。
“小国采”强势扩围
耗材集采辐射范围不断扩大,堪称“小国采”的大型省际联盟集采也不甘落后,给耗材市场注入生机。
⭕️ 内蒙古
5月30日,内蒙古医保局发布《关于开展预充式导管冲洗器、压力泵医用耗材集采信息集中维护工作的通知》(以下简称《通知》)。
根据《通知》,按照省际联盟医用耗材集中带量采购办公室工作安排,将于2023年5月30日起开展预充式导管冲洗器、压力泵医用耗材集采信息集中维护工作。取得预充式导管冲洗器、压力泵医用耗材集采产品合法资质的医疗器械注册人均可作为维护企业参加。
⭕️ 辽宁
5月29日,辽宁发布《省际联盟补片类集中带量采购文件》,由辽宁、山西、内蒙古、吉林、黑龙江、海南、贵州、青海、西藏、宁夏、新疆和兵团组成采购联盟,对疝补片(腹股沟疝补片C120501118、腹壁疝补片C120502118)、硬脑(脊)膜补片C040301118开展带量采购。
意向采购量为医疗机构实际申报采购需求量(以27位医保编码计)的90%,疝补片、硬脑(脊)膜补片的意向采购量分别为65215片、55134片。采购周期为2年。
⭕️ 京津冀
5月20日,京津冀医药联采平台发布了《京津冀“3+N”联盟关节骨水泥类医用耗材集中带量采购公告》(以下简称《公告》),明确31省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团组成京津冀“3+N”联盟,开展关节骨水泥类医用耗材集中带量采购,本次采购周期2年。按最高有限申报价及报量计算,采购规模约为1.9亿元。
其中,关节骨水泥(含抗生素)产品最高有效申报价为260元/基础包,关节骨水泥(不含抗生素)产品最高有效申报价为200元/基础包。
⭕️ 四川
1月1日,在国家医保局指导和协调下,由四川牵头的覆盖全国的口腔种植体集采在成都开标。种植牙集采汇集了全国近1.8万家医疗机构的需求量,达287万套种植体系统,约占国内年种植牙数量(400万颗)的72%。
2023耗材集采工作“划重点”
此外,早在3月1日,国家医保局就发布《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》,为2023年医药集采工作划出重点。
⭕ 脊柱类耗材集采中选结果落地执行,要参照人工关节置换手术价格专项调整的做法,优先调整与脊柱类耗材集采相关的手术价格。
⭕ 聚焦心内科、骨科重点产品,指导更多省份推进吻合器、超声刀等普外科耗材集采,继续探索体外诊断试剂集采,各省份至少开展1批省级耗材集采。
⭕ 重点指导陕西牵头开展硬脑 (脊)膜补片、疝修补耗材省际联盟采购,河南牵头开展神经外科等耗材省际联盟采购,安徽牵头开展体外诊断试剂省际联盟采购。
⭕ 落地实施种植体系统集采结果,引导医疗机构优先采购使用中选产品。四川医保局率先开展牙冠竞价挂网,其他省份及时跟进联动四川的牙冠挂网价。各省份于4月中旬前全面落实全流程调控目标。
⭕ 加强中选产品供应保障,建立医疗机构、生产配送企业、医药集中采购机构间集采品种供应保障的有效反馈机制,提升应对供应配送问题的灵敏度,及时采取加大供应调配、替补供应等措施,对不能按要求供应的企业,依情节给予相应等级信用评价。
当前,医用耗材集中带量采购劲头正盛,国采/省采/地采(地市级主要针对国家和省级集采项目以外的品种进行带量采购)都在紧锣密鼓地推进。一方面说明了行业生态持续完善,另一方面,也说明了保障供应和临床应用的重要性。
降价只是开始,后续保障产品的稳定供应和监管等方面是关键。